A progressão do Mal de Parkinson pode ser retardada com exercícios vigorosos, mostra estudo.

Por: Ese Olumhense

imagem paciente com parkinson

Geoffrey Rogers, que tem doença de Parkinson, faz parte de um estudo sobre como os exercícios de alta intensidade afetam a progressão da doença.

 

Seus amigos notaram o tremor antes dele. Começou em sua mão esquerda, disse Geoffrey Rogers, mas em pouco tempo o tremor também afetou sua mão direita.

A causa, os médicos descobriram, era a doença de Parkinson.

No centro médico da Universidade Rush, onde Rogers, com 64 anos, recebeu uma segunda opinião, o pai de três filhos aprendeu que ele poderia se juntar a um novo estudo clínico para aqueles com esta condição neurodegenerativa.

Uma equipe de pesquisadores da Northwestern Medicine e da Faculdade de Medicina da Universidade do Colorado queriam descobrir se os exercícios de intensidade alta ou moderada eram seguro para pacientes com doença de Parkinson. Isso ajudaria com os sintomas da doença, a perda progressiva de controle muscular, tremores, rigidez?

Cinco anos depois, esses cientistas têm uma resposta: sim. O aumento da gravidade da doença em pacientes com doença de Parkinson em estágio inicial pode ser retardado muito com alguns dias de exercício semanal. Os resultados de seu estudo, publicado no jornal JAMA Neurology, descobriram que os exercícios vigorosos são uma maneira segura de atrasar potencialmente a progressão da doença de Parkinson.

“A verdadeira questão é: Existe alguma doença para a qual exercícios não são bons?”, Disse Daniel Corcos, um dos principais autores do estudo e professor de fisioterapia e ciências do movimento humano na Faculdade de Medicina Feinberg. “Eu não encontrei nenhuma.”

Cerca de 1 milhão de americanos vivem com a doença de Parkinson, de acordo com a Fundação Parkinson, que financiou o estudo. Isso é mais do que o número total diagnosticado com distrofia muscular, doença de Lou Gehrig e esclerose múltipla, diz a organização. Sessenta mil são diagnosticados em todo os Estados Unidos a cada ano.

A doença de Parkinson é o resultado de células prejudicadas ou moribundas na parte do cérebro responsável pelo movimento. Como no caso de Rogers, a maioria com a doença de Parkinson vê sintomas começarem lentamente. O equilíbrio, a postura, a caminhada e a conversa podem tornar-se cada vez mais difíceis, levando a deficiência em muitos casos.

O início dos sintomas pode ser angustiante para as famílias, especialmente porque as causas da doença de Parkinson não são totalmente compreendidas.

A notícia de seu diagnóstico assustou sua família, disse Rogers, que fundou e dirigiu uma empresa de contratos gerais em Chicago por décadas. Seus irmãos queriam saber se a condição é de família. Mesmo seu filho mais novo, com 13 anos, estava preocupado com o fato de sua condição ser mais parecida com a doença de Alzheimer, lembrou.

“Ele estava com medo de não reconhecê-lo”, disse Rogers.

Enquanto estudos anteriores examinaram o efeito do exercício de resistência sobre os sintomas motores, este é o primeiro a analisar os efeitos dos regimes de alta intensidade. Anteriormente, alguns profissionais médicos acreditavam que o exercício rigoroso era muito exigente fisicamente para aqueles com doença de Parkinson, disseram pesquisadores. E, embora seja necessário outro ensaio clínico para estabelecer de forma conclusiva a eficácia desses exercícios na doença de Parkinson, Corcos, que é doutorado em cinesiologia, disse que o fluxo sanguíneo melhorado para o cérebro por causa do exercício pode explicar os resultados.

Para Rogers, agora com 69 anos, os resultados foram pronunciados: após um treino de alta intensidade, seus tremores pareciam se acalmar. Nos anos desde que começou o regime de treino, os benefícios se mantiveram, disse ele. Ele também não experimentou nenhum efeito colateral.

“Eu não posso falar como pesquisador ou como autoridade nisso”, disse Rogers, “Mas o efeito cumulativo foi que o tremor era muito menos intenso. Quando eu termino de fazer um treino, o tremor fica sob controle. E isso pode durar uma hora. ”

Rogers e os outros 127 participantes no estudo exploratório, que também foi financiado por subsídios dos Institutos Nacionais de Saúde, foram divididos em três grupos: aqueles que, como Rogers, seguiram um regime de treino semanal vigoroso por seis meses, aqueles que seguiram um regime de treino moderado com a mesma duração e um grupo de controle que não fez exercícios. Nenhum estava tomando qualquer medicação para a condição no momento, e todos os que se exercitaram usaram apenas uma esteira.

Os pesquisadores basearam a gravidade dos sintomas em uma escala e mediram em média quanto melhor ou pior os grupos ficaram.

Os sintomas da doença não alteraram ou melhoraram significativamente para a maioria daqueles que participaram dos exercícios de alta intensidade. Os participantes no grupo de exercícios de intensidade moderada viram seus sintomas piorarem em 7,5 por cento, enquanto os pesquisadores observaram sintomas de pessoas do grupo controle em 15%!

“Várias linhas de evidência apontam para um efeito benéfico do exercício na doença de Parkinson”, disse o Dr. Codrin Lungu, diretor de programa do Instituto Nacional de Distúrbios Neurológicos e AVC, em uma declaração.

Ainda assim, a doença de Parkinson é muito complicada. Os medicamentos que estimulam a dopamina são atualmente tratamentos padrão, mas podem causar movimentos indesejados, chamados de discinesia, à medida que a doença progride.

Corcos disse acreditar que as descobertas do estudo exploratório reforçam a noção de que “o exercício é medicina”. Mas, assim como uma pílula, ele disse, a consistência é fundamental para ver e reter benefícios.

“Tem que ser um compromisso de vida sustentado”, disse ele.

Aproximadamente cinco anos desde o seu diagnóstico e participação no estudo, Rogers ainda está trabalhando e agora também tomando remédios para gerenciar sua condição.

Embora o Parkinson seja uma “grande parte” de sua vida diária, Rogers e sua família estão otimistas, uma mudança enorme comparada com o medo que sentiram após o diagnóstico.

“Está lá, está lá todos os dias e não desaparece”, disse Rogers. “Não é como se soubéssemos que em três meses haverá um procedimento que irá me curar. Mas eu estou otimista e a minha família está sendo extremamente solidária “, disse ele. “Eu acho que isso diz tudo.”

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